Зміст
Імплант уже в кістці. Здавалося б, найважче позаду — і раптом лікар каже, що потрібен ще якийсь «формувач ясен». Для більшості пацієнтів це звучить як несподіваний додатковий крок, про який ніхто не попереджав.
Насправді формувач ясен — передбачений і важливий етап імплантації. Без нього ясна загоюються хаотично, і надалі коронку просто неможливо встановити так, щоб вона виглядала природно.
Що таке формувач ясен
Формувач ясен — це невелика титанова конструкція, яка вкручується в імплант на етапі підготовки до встановлення коронки. Зовні він нагадує болт із круглою або конічною головкою, яка трохи виступає над яснами.
«Правильно сформовані ясна — це половина успіху майбутнього протезування.»
Головне завдання формувача — створити рівний і природний контур м’яких тканин навколо імпланта. Ясна загоюються не хаотично, а в заданій формі, що повторює основу майбутньої коронки. Коли настане час встановлювати постійний зуб, ясна вже матимуть потрібну форму і коронка щільно прилягатиме до них.
Без цього елемента тканини заростуть у довільному положенні — і лікарю доведеться або коригувати їх хірургічно, або миритися з неестетичним результатом.
Які бувають види формувачів ясен
Формувачі відрізняються за формою головки та висотою. Циліндричні підходять для більшості стандартних ситуацій, конічні — для ділянок із нестандартним контуром ясен або у фронтальній зоні, де естетика особливо важлива. Виробники імплантаційних систем — зокрема Straumann — випускають формувачі, які підходять лише до власних імплантів. Взаємозамінність між різними системами неможлива.
Як встановлюється формувач ясен
Процедура проходить під місцевою анестезією і займає від 10 до 30 хвилин — залежно від складності ситуації.
Порядок дій такий:
- Лікар вводить анестетик у зону імпланта.
- Робить невеликий надріз або прокол у яснах, щоб дістатися до голівки імпланта.
- Викручує заглушку, яка захищала імплант під час остеоінтеграції.
- Вкручує формувач ясен у різьбове з’єднання імпланта.
- Підшиває ясна навколо конструкції, щоб вони загоювалися правильно.
Шви знімають зазвичай на 7–10-й день, або вони розсмоктуються самостійно — залежить від використаного матеріалу.
При одноетапній імплантації формувач встановлюють одразу після вживлення імпланта. При двоетапній — через 3–6 місяців, коли імплант повністю зрісся з кісткою.
Скільки носити формувач ясен
Середній термін носіння формувача ясен — від 1 до 3 тижнів. Цього часу достатньо, щоб ясна загоїлися і набули потрібного контуру.
Точний термін визначає лікар індивідуально. На нього впливають:
- тип імплантації — одноетапна чи двоетапна;
- стан м’яких тканин пацієнта;
- чи проводилася підсадка ясен або кісткова пластика.
Після завершення терміну формувач знімають і встановлюють абатмент — постійний елемент, на який кріпиться коронка.
Формувач ясен і абатмент — у чому різниця
Ці два елементи часто плутають, але виконують різні функції.
«Деталі вирішують все — і в техніці, і в стоматології.»
Формувач ясен — тимчасовий. Він потрібен лише на етапі загоєння, щоб підготувати м’які тканини. Після того як ясна набули потрібної форми, його знімають.
Абатмент — постійний. Це з’єднувальний елемент між імплантом і коронкою. Він лишається в роті на весь термін служби конструкції.
Спрощено: формувач готує ясна до роботи, абатмент — утримує зуб. Один без одного вони не замінні, але виконують різні завдання на різних етапах лікування.
Хитається або випав формувач ясен — що робити
Іноді пацієнти стикаються з тим, що формувач ясен почав хитатися або взагалі випав. Це неприємно, але не катастрофічно — якщо діяти швидко.
Якщо формувач хитається
Невелика рухливість у перші дні після встановлення — нормальна реакція тканин. Але якщо хитання посилюється або з’явився біль і набряк — потрібно звернутися до лікаря. Самостійно підкручувати формувач не варто: без потрібного інструменту можна пошкодити різьбу імпланта.
Якщо формувач ясен випав
Перше, що потрібно зробити — зберегти конструкцію. Формувач промивають під водою і кладуть у чистий контейнер. Потім якомога швидше — бажано того ж дня — телефонують у клініку і приїжджають на прийом.
Без формувача ясна починають заростати отвір імпланта. Якщо зволікати кілька днів, лікарю доведеться знову розрізати тканину, щоб встановити елемент на місце. Якщо пацієнт прийшов швидко — лікар просто вкрутить формувач назад і за потреби підкоригує шви.
Догляд після встановлення формувача ясен
Перші дні після встановлення можливий невеликий набряк щоки і дискомфорт у зоні операції. Це нормальна реакція тканин на втручання.
Щоб загоєння пройшло без ускладнень:
- перші 2–3 години після процедури не їсти і не пити гаряче;
- чистити зуби м’якою щіткою, уникаючи зони формувача;
- полоскати рот антисептиком кімнатної температури — за призначенням лікаря;
- не торкатися формувача язиком і не намагатися його покрутити;
- уникати твердої їжі з боку імпланта на весь термін носіння.
Якщо біль не вщухає після третього дня або з’явилося нагноєння — потрібна консультація лікаря, а не самолікування.
Формувач ясен — невеликий елемент, але його роль у загальному результаті імплантації важко переоцінити. Саме він забезпечує той природний перехід між яснами і коронкою, завдяки якому штучний зуб не відрізниш від справжнього.
