Зміст
«Слизова оболонка рота оновлюється кожні 7–14 днів — це один із найшвидших процесів регенерації в організмі людини.»
Маленька болюча ранка в роті — і вже незручно їсти, пити, навіть просто ковтати слину. Вавки в роті знайомі майже кожному: вони з’являються раптово, болять непропорційно своєму розміру і зникають так само несподівано. Але іноді їх буває багато, вони не гояться тижнями або повертаються знову і знову. Тоді варто розібратись, що саме відбувається і чим це лікувати.
Як називаються вавки в роті і як вони виглядають
У медицині вавки в роті мають кілька назв залежно від виду і причини. Найпоширеніший термін — афта. Це невелика виразка округлої форми з білим або жовтуватим центром і червоною облямівкою навколо. Афти болять при доторканні і під час їжі.
Якщо виразок багато або вони великі — стан називають афтозним стоматитом. Ерозія — ще один термін, який означає поверхневе пошкодження слизової без глибокого проникнення. Глибші ушкодження називають виразками.
Усі ці стани об’єднує одне: пошкоджена слизова оболонка, яка болить і потребує часу для загоєння.
Біла вавка в роті: що це може бути
Колір вавки — важлива підказка. Біла вавка в роті може означати різне:
| Вигляд | Можлива причина | Особливості |
|---|---|---|
| Кругла, біла з червоною облямівкою | Афта (афтозний стоматит) | Болюча, загоюється 7–14 днів |
| Білий сирнистий наліт | Кандидоз (молочниця) | Знімається, під ним червона поверхня |
| Біла пляма без болю | Лейкоплакія | Не болить, потребує обстеження |
| Білі пухирці групами | Герпетичний стоматит | Свербить, лопається, утворює ерозії |
| Біло-сіра виразка | Некротичний стоматит | Глибока, дуже болюча, рідкісна |
Якщо біла вавка в роті не болить і не зникає більше двох тижнів — це привід звернутись до лікаря. Безболісні білі плями на слизовій іноді потребують додаткового обстеження.
Вавки на щоці, губі і під язиком
Розташування вавки теж має значення. Вавка в роті на щоці найчастіше виникає через прикус або травму гострим краєм зуба чи їжі. Вона зазвичай одна і загоюється за кілька днів.
Вавка на губі зсередини — часто афта або наслідок герпесу. Якщо вавка з’являється на тому самому місці регулярно — можливо, є хронічне подразнення від нерівного зуба або протеза.
Вавки під язиком болять особливо сильно, бо ця зона рясно іннервована. Вони можуть виникати при механічній травмі, стоматиті або дефіциті вітаміну В12. Вавки на яснах — найчастіше ознака запалення або травми від зубної щітки.
Чому з’являються вавки в роті
Причин появи вавок у роті багато, і вони суттєво відрізняються залежно від ситуації.
Найпоширеніші причини у дорослих:
- механічна травма — прикусили щоку, подряпали слизову гострою їжею, пошкодили щіткою;
- ослаблений імунітет — після хвороби, при стресі, хронічній втомі;
- нестача вітамінів — особливо В12, фолієвої кислоти і заліза;
- гормональні зміни — у жінок афти часто прив’язані до певних фаз циклу;
- харчова алергія — на горіхи, шоколад, цитрусові, глютен;
- зубні конструкції — гострі краї коронок, брекети, погано підігнані протези;
- запальні захворювання кишківника — хвороба Крона, целіакія.
Вавки в роті у дитини
У дітей вавки в роті — теж поширений стан, але причини трохи інші. Дитячий імунітет реагує на будь-яке навантаження гостріше, і слизова рота страждає першою.
Найчастіші причини вавок у роті у дитини:
- Вірус Коксакі — дає пухирці і вавки в роті, на долонях і стопах одночасно. Часто супроводжується температурою.
- Герпетичний стоматит — первинне зараження вірусом герпесу у дітей до 5 років. Дає множинні болісні вавки і температуру.
- Афтозний стоматит — ті самі афти, що й у дорослих, але у дітей частіше пов’язані зі стресом або зміною харчування.
- Механічна травма — дитина прикусила щоку, подряпала слизову іграшкою.
- Алергія — на певні продукти або зубну пасту з лауретсульфатом натрію.
При вавках у дитини з температурою вище 38°C і відмовою від їжі краще показати дитину педіатру.
Вавки в роті після хіміотерапії
Вавки в роті після хіміотерапії — окрема і дуже поширена проблема. Цей стан має медичну назву — мукозит. Хіміотерапевтичні препарати пошкоджують клітини слизової оболонки, яка оновлюється швидко і тому особливо вразлива.
Мукозит проявляється як численні болісні вавки по всій порожнині рота, іноді з переходом на горло і стравохід. Він ускладнює харчування і погіршує якість життя під час лікування.
При мукозиті важливо регулярно полоскати рот антисептиками і зволожувальними розчинами, уникати гострої і кислої їжі і повідомляти лікаря про будь-яке погіршення стану.
Чим лікувати вавки в роті
Лікування вавок у роті залежить від причини, але є загальна схема, яка працює в більшості випадків. Вона включає три кроки: антисептична обробка, знеболення і прискорення загоєння.
Ось основні препарати:
- Мірамістин — антисептичний спрей або розчин. Знищує бактерії і віруси, не обпікає слизову. Полоскати або зрошувати 3–4 рази на день після їжі.
- Хлоргексидин 0,05% — ефективний і доступний антисептик. Полоскати 2–3 рази на день. Не ковтати.
- Холісал гель — знімає біль і запалення одночасно. Наносити тонким шаром безпосередньо на вавку 2–3 рази на день.
- Камістад гель — містить лідокаїн і ромашку. Швидко знеболює, підходить і дітям від 3 місяців.
- Солкосерил паста — прискорює загоєння. Наносити після антисептичної обробки, утворює захисну плівку.
- Обліпихова олія — наносити на вавку ватним тампоном 2–3 рази на день. Прискорює регенерацію тканин.
Під час лікування уникайте гострої, кислої і гарячої їжі. Вони подразнюють слизову і подовжують загоєння.
Чим полоскати рот при вавках
Полоскання — основа домашнього лікування. Воно вимиває бактерії і зменшує запалення. Полоскати потрібно після кожного прийому їжі.
Аптечні варіанти:
- Мірамістин 0,01% — м’який, підходить дітям і дорослим;
- Хлоргексидин 0,05% — ефективний антисептик без смаку;
- Тантум Верде — знімає біль і запалення, є у формі спрею для дітей;
- Стоматидин — комбінований протигрибковий і антибактеріальний розчин.
Домашні варіанти полоскання:
- сода і сіль: по половині чайної ложки на склянку теплої води, полоскати 3–4 рази на день;
- відвар ромашки: 2 столові ложки на склянку окропу, настояти 20 хвилин, процідити;
- відвар шавлії: аналогічне приготування, добре знімає запалення;
- водний розчин прополісу: не спиртовий, щоб не обпекти слизову.
Коли потрібен лікар
Більшість вавок у роті загоюються самостійно за 7–14 днів. Але є ситуації, коли домашнього лікування недостатньо:
- вавки не гояться більше двох тижнів попри лікування;
- вавок одночасно багато або вони великі — більше 1 см;
- вавки повертаються частіше ніж раз на місяць;
- є температура вище 38°C більше двох днів;
- дитина повністю відмовляється від їжі і рідини;
- вавка безболісна і має тверді краї — потребує обстеження;
- вавки в роті після хіміотерапії стають нестерпно болісними або заважають ковтати.
Часті рецидиви вавок у роті у дорослих — привід перевірити рівень вітаміну В12, заліза і фолієвої кислоти в крові. Іноді це перший сигнал целіакії або хвороби Крона.
Вавки в роті болять сильно, але у більшості випадків минають швидко при правильному догляді. Антисептик, знеболювальний гель і трохи терпіння — і через тиждень все забуто. Якщо ж вавки повертаються знову і знову — варто з’ясувати причину, а не просто лікувати симптом.
«Біль від маленької вавки в роті може бути непропорційно сильним — і це не перебільшення, адже слизова рота має надзвичайно густу мережу нервових закінчень.»
