Зміст
Ковток холодного напою, шматочок шоколаду або навіть вдих морозного повітря — і зуб пронизує різкий короткочасний біль. Знайома ситуація для багатьох. Це не норма, але й не привід панікувати. Чутливість зубів — поширена проблема, яка має конкретні причини і конкретні методи усунення.
Медична назва цього явища — гіперестезія зубів. Вона виникає, коли дентинні канальці, що з’єднують поверхню зуба з нервовими закінченнями, стають відкритими. У нормі їх захищає емаль або ясна — але коли захист послаблюється, будь-який подразник дістається до нерва.
Чому зуби стають чутливими
Причини гіперестезії бувають різними, і від правильного визначення причини залежить метод лікування.
Стоншення або ушкодження емалі
Емаль — найтвердіша тканина в організмі, але вона не відновлюється. Її руйнують кислоти з їжі та напоїв, агресивне чищення твердою щіткою, бруксизм (скреготання зубами вночі), а також відбілювання — хімічне або апаратне. Після відбілювання чутливість зазвичай тимчасова і проходить сама, але при регулярному пошкодженні емаль стоншується назавжди.
Рецесія ясен
Коли ясна відходять від зуба, оголюється шийка і корінь. Ця частина зуба не вкрита емаллю — тут дентин лежить майже відкрито. Рецесія виникає через пародонтит, неправильне чищення, вік або спадковість.
Карієс і тріщини
Каріозне ураження руйнує емаль і дістається до дентину. Навіть невелика тріщина в зубі може відкривати канальці і викликати гостру реакцію на температуру або механічний вплив.
Після стоматологічних процедур
Чутливість після пломбування, чищення від зубного каменю або встановлення коронки — нормальна реакція тканин. Зазвичай вона зникає протягом кількох днів або тижня.
Інші причини
Хронічний рефлюкс і часте блювання руйнують емаль кислотою зсередини. Часте вживання кислих продуктів і газованих напоїв дає такий самий ефект з зовнішнього боку. Гіперестезія також може виникати на тлі системних захворювань і в період вагітності.
Симптоми гіперестезії зубів
Основний симптом — короткочасний гострий або ниючий біль у відповідь на подразник. Зазвичай він проходить за кілька секунд після того, як подразник прибрали.
Чутливість може виникати у відповідь на:
- холодні або гарячі напої та їжу;
- солодке і кисле;
- холодне повітря при вдиху ротом;
- чищення зубів, особливо в пришийковій зоні;
- торкання до зуба пальцем або язиком.
Якщо біль не зникає після того, як подразник прибрали, і триває більше 30 секунд — це вже не гіперестезія, а можливий пульпіт. Такий симптом потребує термінового звернення до стоматолога.
Що робити при чутливих зубах вдома
Якщо чутливість помірна і виникає не при кожному прийомі їжі, кілька заходів можуть суттєво покращити ситуацію без візиту до стоматолога.
Замінити зубну щітку і техніку чищення
Тверда щітка і сильний тиск на зуби — одна з найпоширеніших причин стоншення емалі і рецесії ясен. Потрібна щітка з позначкою Soft або Extra Soft. Чистити зуби треба м’якими круговими рухами без тиску — емаль від цього не чиститься краще, але зношується значно повільніше.
Перейти на пасту для чутливих зубів
Це найдоступніший і найпростіший крок. Пасти для чутливих зубів містять активні компоненти, які або блокують дентинні канальці, або знижують чутливість нервових закінчень.
Основні діючі речовини в таких пастах:
- нітрат або хлорид калію — знижує збудливість нервових закінчень;
- фториди — зміцнюють емаль і частково закривають дентинні канальці;
- хлорид стронцію і з’єднання кальцію — закупорюють канальці механічно;
- гідроксиапатит — відновлює мінеральний склад емалі.
Ефект від таких паст накопичувальний — результат помітний через 2–4 тижні регулярного використання. Важливо використовувати таку пасту постійно, а не курсами.
Уникати продуктів, що провокують чутливість
Кислі продукти і напої — цитрусові, томати, газовані напої, оцет — розчиняють мінерали емалі. Після їх вживання не варто одразу чистити зуби: краще прополоскати рот водою і почекати 30 хвилин. За цей час слина нейтралізує кислоту, і чищення не пошкодить ослаблену емаль.
Не ігнорувати нічний захист при бруксизмі
Якщо людина скреготить зубами вночі і прокидається з болем у щелепі — це бруксизм. Він руйнує емаль значно швидше за будь-який інший фактор. Стоматолог може виготовити індивідуальну капу для нічного носіння, яка захищає зуби від стирання.
Лікування чутливості зубів у стоматолога
Якщо домашні заходи не дають результату протягом 5–7 днів або чутливість посилилася — потрібна консультація стоматолога. Лікар визначить причину і запропонує відповідне лікування.
Ремінералізація
Процедура насичення емалі мінералами — кальцієм, фтором, фосфором. Проводиться нанесенням спеціальних гелів або лаків на поверхню зубів. Зміцнює емаль і знижує проникність дентинних канальців. Часто рекомендується дітям і підліткам як профілактика.
Фторування
Нанесення фторвмісних препаратів у вигляді лаку або гелю. Фтор вбудовується в структуру емалі, робить її міцнішою і стійкішою до кислот. Ефект від одного сеансу тримається кілька місяців.
Герметизація дентинних канальців
При вираженій гіперестезії лікар може нанести спеціальний адгезивний матеріал або бондинг, який фізично закриває відкриті канальці. Ефект стійкий, але може вимагати повторення через деякий час.
Лікування основної причини
Якщо чутливість виникла через карієс — треба вилікувати карієс. Якщо через рецесію ясен при пародонтиті — лікується пародонтит. Якщо через зруйновану пломбу — пломба замінюється. Усунення причини — єдиний спосіб отримати стійкий результат.
Як вибрати пасту для чутливих зубів
Ринок пропонує десятки паст з позначкою «для чутливих зубів», але вони суттєво відрізняються за механізмом дії.
| Діюча речовина | Механізм дії | Коли підходить |
|---|---|---|
| Нітрат калію | Знижує збудливість нерва | Будь-яка чутливість |
| Гідроксиапатит | Відновлює мінерали емалі | Стоншення емалі |
| Фторид натрію | Зміцнює емаль | Профілактика і лікування |
| Хлорид стронцію | Закупорює канальці | Рецесія ясен |
| Аргінін + карбонат кальцію | Механічно закриває канальці | Виражена чутливість |
Паста для чутливих зубів — не косметичний засіб, а лікувальний. Її потрібно використовувати постійно, а не 2–3 тижні.
Серед паст, що часто рекомендуються стоматологами: Sensodyne (різні формули з нітратом калію або гідроксиапатитом), Parodontax Sensitive, Colgate Sensitive Pro-Relief з аргініном. Вибір конкретної марки краще погоджувати з лікарем — залежно від причини чутливості.
Важливо уникати паст з абразивними компонентами (відбілювальних, для видалення каменю) при вираженій гіперестезії — вони додатково стоншують і без того ослаблену емаль.
Коли чутливість зубів потребує термінового огляду
Більшість випадків гіперестезії не є невідкладним станом, але є ситуації, коли відкладати візит до стоматолога не варто:
- біль не проходить після усунення подразника і триває більше хвилини;
- чутливість з’явилася раптово без очевидної причини;
- болить конкретний зуб, а не кілька;
- є набряк ясен або помітна зміна кольору зуба;
- чутливість посилюється попри використання спеціальної пасти.
Ці симптоми можуть вказувати на пульпіт, тріщину зуба або інші стани, які потребують лікування, а не просто спеціальної пасти.
