Зміст
Видалення зуба — це хірургічне втручання, навіть якщо воно тривало 10 хвилин і пройшло без ускладнень. Організм сприймає це як травму і запускає процес загоєння. Від того, що ви робитимете в перші дні після процедури, залежить, чи пройде цей процес гладко або ускладниться.
Більшість проблем після видалення зуба виникає не через помилку лікаря, а через те, що пацієнт порушив прості правила реабілітації. Тому варто знати їх заздалегідь.
Що відбувається з лункою після видалення
Одразу після видалення в лунці утворюється кров’яний згусток. Це не просто залишок крові — це природний захисний бар’єр, що закриває рану від бактерій і запускає процес відновлення тканин.
Загоєння проходить у кілька етапів:
- Перші 24 години — формується кров’яний згусток, можлива незначна кровотеча і виділення сукровиці. Це норма.
- 2–3 день — може з’явитися набряк і посилитися біль. На лунці видно білуватий або сіруватий фібриновий наліт — це теж нормально, це захисний шар, а не гній.
- 3–7 день — набряк поступово спадає, біль зменшується, формується грануляційна тканина.
- 1–2 тижні — рана покривається епітелієм і зовні виглядає загоєною.
- До 4 місяців — під поверхнею тривають процеси формування кісткової тканини.
Повне загоєння лунки займає набагато більше часу, ніж здається. Відсутність болю і нормальний вигляд ясен ще не означає, що процес завершився.
Що є нормою після видалення
Після видалення зуба або зуба мудрості кілька симптомів вважаються звичайною реакцією організму на хірургічне втручання.
Нормальними є:
- помірний ниючий або пульсуючий біль, що знімається знеболювальними;
- набряк щоки на 2–3 день — у деяких пацієнтів він може бути досить помітним;
- виділення сукровиці (рожевої рідини зі слиною) протягом перших 12 годин;
- незначне підвищення температури до 37,5°C у вечірній час у перші дні;
- білий або сіруватий наліт на лунці — фібрин, це природна захисна плівка;
- обмеженість у відкриванні рота, особливо після видалення зубів мудрості.
Біль після видалення зуба мудрості зазвичай найінтенсивніший на 2–3 день і поступово стихає до 5–7 дня.
Що не можна робити після видалення зуба
У перші 24 години
Головне правило — не вимити і не зруйнувати кров’яний згусток. Від нього залежить весь подальший процес загоєння.
Категорично не можна:
- полоскати рот — навіть антисептиком;
- відсмоктувати кров із лунки;
- торкатися лунки язиком або пальцями;
- пити через соломинку (тиск у ротовій порожнині може вибити згусток);
- їсти протягом перших 2 годин або до закінчення дії анестезії;
- пити гаряче і їсти тверду їжу;
- курити — дим і нікотин подразнюють слизову і перешкоджають загоєнню;
- вживати алкоголь.
Протягом перших 3–7 днів
Відмовитися від сауни, лазні, гарячої ванни і будь-якого перегрівання — тепло розширює судини і може спровокувати кровотечу. Уникати фізичних навантажень і занять спортом. Спати на протилежному від місця видалення боці.
Не можна також вживати гостру, кислу і тверду їжу — вони подразнюють слизову і можуть пошкодити рану.
Що можна і потрібно робити
Прикладати холод до щоки в перші кілька годин — по 10–15 хвилин з перервами. Холод звужує судини, зменшує набряк і полегшує біль. Головне — не переохолодитись і не прикладати лід безпосередньо до шкіри без тканини.
Тримати голову вище рівня серця в перші години — лягти на підвищену подушку або сидіти. Це знижує приплив крові до місця видалення.
Приймати знеболювальні за потреби — ібупрофен або парацетамол у рекомендованому дозуванні. Не терпіти сильний біль, але і не зловживати ліками без показань.
Їсти м’яку, теплу (не гарячу) їжу — каші, пюре, йогурти, супи. Жувати на протилежній стороні від місця видалення.
«Дотримання рекомендацій у перші три дні визначає, яким буде весь подальший процес загоєння.»
Коли і як можна полоскати рот
Полоскати рот після видалення зуба не можна протягом першої доби. Після — лише у вигляді ванночок: набрати розчин у рот, нахилити голову у бік лунки, потримати 30–60 секунд і акуратно дати рідині витекти. Без активних рухів.
Починаючи з 3–4 дня допускається обережне повноцінне полоскання антисептиком — хлоргексидином 0,05% або мірамістином. Це допомагає запобігти інфікуванню лунки.
Після зняття швів (зазвичай на 5–7 день) — звичайний режим гігієни.
Харчування після видалення зуба
Що можна їсти після видалення зуба — питання, яке виникає у всіх. Відповідь залежить від часу після процедури.
Перші 2 години — нічого не їсти і не пити. Після закінчення дії анестезії — можна м’яку теплу їжу: бананове пюре, йогурт, кефір, теплий суп.
Перші 1–3 дні — виключити гарячу, тверду, гостру і кислу їжу. Жувати лише на здоровій стороні.
Через 3–7 днів, якщо загоєння йде нормально, можна поступово розширювати раціон.
Твердою їжею, що вимагає активного жування, краще не зловживати до повного загоєння лунки.
Набряк після видалення зуба мудрості: що робити
Набряк після видалення зуба мудрості — майже неминучий, особливо якщо видалення було складним або атиповим. Найбільший набряк спостерігається на 2–3 день.
Щоб зменшити набряк після видалення зуба мудрості:
- прикладайте холод до щоки в перші 6–12 годин після операції;
- приймайте протизапальні препарати за призначенням лікаря;
- не гріти щоку — тепло збільшує набряк;
- не займатися фізичними навантаженнями.
Якщо набряк не зменшується після 3–4 дня, а лише наростає — це привід звернутися до лікаря.
Антибіотики і протизапальні після видалення
Антибіотики після видалення зуба призначаються не завжди. Показання: складне атипове видалення, наявність запального процесу до операції, ослаблений імунітет, цукровий діабет або ризик інфікування. Самостійно призначати собі антибіотики не варто.
Протизапальні — ібупрофен, нурофен, кетанов — допомагають зменшити біль і набряк. Призначає і схему лікар.
Альвеоліт: суха лунка після видалення
Альвеоліт — найпоширеніше ускладнення після видалення. Виникає, коли кров’яний згусток не утворився або був вимитий. Лунка залишається відкритою, кістка оголюється і починається запалення.
Ознаки альвеоліту:
- різкий наростаючий біль на 3–4 день замість поступового зменшення;
- порожня лунка без темного згустку всередині;
- неприємний запах і смак у роті;
- можливе підвищення температури.
При підозрі на альвеоліт потрібна термінова консультація стоматолога. Лікування проводить лікар — промивання лунки і накладання лікувальних засобів. Самолікування лише погіршує ситуацію.
Коли обов’язково звернутися до лікаря
Є симптоми, при яких зволікати небезпечно:
- кровотеча не зупиняється більше 2–3 годин;
- біль посилюється на 3–4 день, а не зменшується;
- набряк швидко наростає або поширюється на шию;
- температура вище 38°C тримається більше доби;
- лунка порожня, видно білу або жовту кістку;
- з рани тече гній або є стійкий неприємний запах;
- оніміння щоки, губи або підборіддя не проходить після закінчення анестезії.
Парестезія — стійке оніміння після видалення зуба мудрості — може виникати через близькість зуба до нижньощелепного нерва. Зазвичай проходить самостійно за кілька тижнів, але потребує спостереження лікаря.
Правильний догляд після видалення зуба — це не складно. Достатньо три дні дотримуватися щадного режиму, не руйнувати кров’яний згусток і уважно спостерігати за своїм станом. У більшості випадків цього достатньо для спокійного і швидкого загоєння без ускладнень.
