Зміст
«Колір і розташування плями на зубі — це діагностична підказка, яку досвідчений стоматолог читає як текст.»
Помітили на зубах пляму — і одразу виникає питання: що це і наскільки серйозно. Колір плями часто підказує причину. Біла пляма — одне, чорна — зовсім інше, коричнева — третє. Іноді це просто наліт, який знімається чищенням. Іноді — початок карієсу, який краще зупинити якомога раніше.
Що означає колір плям на зубах
Колір плями — перша і найважливіша підказка. Різні причини дають різне забарвлення.
| Колір плями | Можлива причина | Де частіше з’являється |
|---|---|---|
| Біла, матова | Флюороз, гіпоплазія, карієс у початковій стадії | На видимій поверхні зуба |
| Біла, крейдяна | Демінералізація після брекетів | Навколо кронштейнів |
| Жовта | Наліт, куріння, погана гігієна | По всій поверхні |
| Коричнева | Карієс, чай/кава, тетрациклін | Ямки, фісури, між зубами |
| Чорна | Карієс, пігментні бактерії, препарати заліза | Біля ясен, задні зуби |
| Сіра | Мертвий зуб, тетрациклінові зуби | Один зуб або всі рівномірно |
Один і той самий колір може мати кілька причин. Тому точний діагноз ставить стоматолог після огляду, а не за фото в інтернеті.
Білі плями на зубах: причини
Білі плями на зубах — найпоширеніша скарга. Вони бувають різного походження і потребують різного підходу.
Флюороз — надлишок фтору в організмі під час формування зубів. Виглядає як білі або жовтувато-коричневі смуги і плями. Частіше зустрічається в регіонах із підвищеним вмістом фтору у воді. Лікується відбілюванням, мікроабразією або вінірами залежно від ступеня.
Гіпоплазія емалі — порушення розвитку емалі. Виникає через хвороби або недоїдання матері під час вагітності або самої дитини в перші роки життя. Виглядає як білі або кремові плями неправильної форми.
Карієс у стадії плями — початковий карієс. Це ще не порожнина, а ділянка демінералізованої емалі. Виглядає як матова біла пляма, трохи шорстка на дотик. На цій стадії добре піддається ремінералізуючому лікуванню без свердління.
Білі плями після брекетів — наслідок поганої гігієни під час ортодонтичного лікування. Наліт накопичується навколо кронштейнів і викликає демінералізацію емалі. Після зняття брекетів залишаються характерні білі контури.
Білі плями після відбілювання — тимчасовий ефект. Емаль після відбілювання трохи зневоднюється і виглядає нерівномірно білою. Зазвичай зникає за 24–48 годин.
Жовті і коричневі плями на зубах
Жовті плями — найчастіше наліт. Він утворюється з залишків їжі, бактерій і мінеральних солей. Не знімається звичайною щіткою, але добре видаляється при професійному чищенні.
Коричневі плями мають кілька причин:
- карієс — темна пляма в ямці або між зубами, часто тверда на дотику;
- чай, кава, червоне вино — поліфеноли в цих напоях фарбують емаль і наліт;
- куріння і тютюн — смоли відкладаються на поверхні зуба і дають стійке коричневе забарвлення;
- тетрациклінові зуби — прийом антибіотиків тетрациклінового ряду в дитинстві або під час вагітності. Дає сіро-коричневе або жовто-коричневе забарвлення, яке не знімається чищенням.
Чорні плями на зубах
Чорні плями на зубах лякають більше за інші — і не завжди даремно. Але причини бувають різні.
Карієс у запущеній стадії — найпоширеніша причина чорних плям на задніх зубах. Темна порожнина або пляма, яка не знімається — це ураження дентину.
Пігментні бактерії — особливий вид мікроорганізмів, які утворюють чорну смугу вздовж ясен. Частіше зустрічається у дітей. Виглядає страшно, але є тільки косметичною проблемою і знімається при професійному чищенні.
Препарати заліза — рідкі форми заліза реагують із бактеріями в роті і дають чорне забарвлення. Частіше у дітей, які приймають залізо в краплях або сиропі.
Мертвий зуб — після травми або невдалого лікування зуб темніє зсередини. Пляма рівномірна і охоплює весь зуб.
Плями від куріння і вейпінгу
Куріння — одна з найчастіших причин жовтих і коричневих плям на зубах. Смоли і нікотин осідають на емалі і просочуються в мікротріщини. Звичайне чищення не допомагає — потрібна професійна ультразвукова чистка або Air Flow.
Вейпінг теж залишає плями на зубах, хоча менш виражені. Пари рідини для вейпу містять нікотин і хімічні речовини, які змінюють pH слини і сприяють відкладанню нальоту. Крім плям, вейпінг пересушує слизову і підвищує ризик карієсу.
Багато людей переходять на вейп, вважаючи його безпечнішим для зубів. Але стан емалі у вейперів погіршується — просто трохи повільніше, ніж у курців.
Плями на зубах у дітей
У дітей плями на зубах — поширена проблема, і батьки часто не знають, як на неї реагувати.
Найчастіші причини плям на зубах у дітей:
- флюороз — білі або коричнево-білі плями, якщо дитина ковтала зубну пасту з фтором або пила воду з підвищеним вмістом фтору;
- карієс — білі, коричневі або чорні плями залежно від стадії;
- гіпоплазія емалі — білі або кремові плями неправильної форми на постійних зубах;
- пігментні бактерії — чорна смуга вздовж ясен, знімається чищенням у стоматолога;
- препарати заліза — чорний наліт від рідкого заліза.
Жовті плями на зубах у дітей часто пов’язані з поганою гігієною або недостатнім фторуванням. У дітей молодшого віку — ще й із харчовими барвниками в напоях і солодощах.
Білі плями на молочних зубах
Білі плями на молочних зубах у дитини — сигнал, який не варто ігнорувати. Найчастіше це початковий карієс або гіпоплазія.
Початковий карієс на молочних зубах виглядає як матова або крейдяна пляма. Він розвивається швидше, ніж на постійних зубах, і може перейти в порожнину за кілька місяців.
Гіпоплазія на молочних зубах — наслідок проблем під час вагітності або перших місяців після народження. Зуб прорізується вже з плямою.
При білих плямах на молочних зубах варто показати дитину стоматологу — навіть якщо вона ще маленька. Лікар оцінить стан і призначить ремінералізуючу терапію або інше лікування залежно від причини.
Як позбутися плям на зубах
Метод видалення плями залежить від її причини. Не існує одного рішення для всіх випадків.
- Професійне чищення — знімає пігментний наліт від кави, чаю, куріння і пігментних бактерій. Ультразвук або Air Flow ефективно прибирають те, що не знімається щіткою.
- Ремінералізуюча терапія — при білих плямах від карієсу в початковій стадії. Лікар наносить препарати кальцію і фтору, які відновлюють мінеральний склад емалі без свердління.
- Відбілювання — при жовтому або сірому забарвленні емалі. Не допомагає при карієсі або внутрішньому потемнінні зуба.
- Мікроабразія — механічне видалення поверхневого шару емалі при флюорозі легкого ступеня.
- Вінір або коронка — при глибоких пігментаціях, тетрациклінових зубах або флюорозі важкого ступеня. Перекриває дефект назавжди.
- Лікування карієсу — при коричневих або чорних плямах від карієсу. Видалення ураженої тканини і пломбування.
Народні засоби — сода, лимон, активоване вугілля — знімають лише поверхневий наліт і можуть пошкодити емаль при частому використанні. Вони не лікують карієс і не усувають флюороз.
Коли потрібен стоматолог
У більшості випадків плями на зубах — привід для планового огляду. Але є ситуації, коли зволікати не варто:
- пляма збільшується або змінює колір;
- з’явився біль або чутливість у зоні плями;
- пляма на молочному зубі дитини швидко темніє;
- після брекетів залишились білі сліди на кількох зубах;
- чорні плями на задніх зубах дитини або дорослого;
- пляма виглядає як порожнина або заглибина.
Раннє звернення до стоматолога майже завжди означає простіше і дешевше лікування. Карієс у стадії плями лікується без свердління. Запущений карієс — пломбою або коронкою.
Плями на зубах рідко з’являються без причини. Колір, форма і розташування — все це підказки, які допомагають зрозуміти, що відбувається з емаллю. Чим раніше розібратись із причиною, тим простіше від неї позбутись.
«Більшість плям на зубах з’являються задовго до того, як людина їх помічає — і саме тому регулярні огляди у стоматолога такі важливі.»
