Зміст
«Кровоточивість ясен — це не норма і не дрібниця. Це перший сигнал запалення, який легко зупинити на початку і важко — у запущеному стані.»
Ясна почервоніли, набрякли і кровоточать при чищенні зубів. Або одна ясна сильно болить і навіть жувати незручно. Запалення ясен — дуже поширений стан, з яким стикається більшість людей хоча б раз у житті. У легких випадках із ним можна впоратись вдома. У важчих — потрібна допомога стоматолога. Розберемо, як відрізнити одне від одного і що робити в кожному випадку.
Чому запалюються ясна: причини і симптоми
Найчастіша причина запалення ясен — зубний наліт і камінь. Бактерії в нальоті виробляють токсини, які подразнюють ясна і викликають запалення. Якщо наліт не прибирати регулярно, він мінералізується і перетворюється на камінь — який щітка вже не знімає.
Інші причини запалення ясен:
- погана або нерегулярна гігієна порожнини рота;
- куріння — знижує місцевий імунітет ясен;
- цукровий діабет — підвищує схильність до запалень;
- вагітність — гормональні зміни роблять ясна чутливішими;
- прийом деяких ліків — препарати від тиску, протисудомні;
- зубні протези, брекети або коронки, які погано підігнані;
- дефіцит вітаміну С і вітамінів групи В.
Як виглядає запалення ясен
Запалення ясен має чіткі зовнішні ознаки, які змінюються залежно від стадії:
| Ступінь запалення | Вигляд ясен | Симптоми | Що це |
|---|---|---|---|
| Легкий | Ясна злегка рожевіші за норму | Кровоточивість при чищенні, легкий дискомфорт | Початковий гінгівіт |
| Помірний | Яскраво-червоні, набряклі, відходять від зубів | Кровоточивість, біль, неприємний запах | Гінгівіт або початок пародонтиту |
| Важкий | Синюшні або червоно-фіолетові, можливий гній | Сильний біль, гнійні виділення, рухливість зубів | Пародонтит або абсцес |
Здорові ясна — блідо-рожеві, щільні, не кровоточать і щільно прилягають до зубів. Будь-яке відхилення від цього — сигнал, що щось відбувається.
Гінгівіт і пародонтит: у чому різниця
Гінгівіт — поверхневе запалення ясен без ураження кістки. Ясна червоні і кровоточать, але зуби стоять міцно. При правильному лікуванні гінгівіт повністю оборотний.
Пародонтит — глибше запалення, яке охоплює кістку навколо зуба. Ясна відходять від зубів, утворюються кишені, зуби стають рухливими. Пародонтит не лікується вдома — потрібне стоматологічне втручання.
Якщо ясна кровоточать кілька тижнів і є відчуття, що зуби «підросли» — скоріш за все, це вже пародонтит, а не гінгівіт.
Як зняти запалення ясен в домашніх умовах
Домашнє лікування запалення ясен ефективне при гінгівіті і легкому запаленні. Воно будується на трьох кроках: антисептична обробка, місцевий протизапальний засіб і полоскання.
Загальні правила при запаленні ясен:
- чистіть зуби двічі на день м’якою щіткою — навіть якщо ясна кровоточать. Відмова від чищення погіршує стан;
- використовуйте зубну нитку або іригатор — для видалення нальоту між зубами;
- оберіть зубну пасту з протизапальними компонентами — з хлоргексидином, цинком або екстрактами рослин;
- полоскайте рот після кожного прийому їжі.
Гелі і мазі від запалення ясен
Гелі наносяться безпосередньо на запалену ясну і діють місцево. Це найефективніший спосіб швидко зменшити біль і набряк.
- Холісал гель — знімає біль і запалення одночасно. Містить холіну саліцилат і антисептик. Наносити на суху ясну тонким шаром 2–3 рази на день після їжі. Не змивати 30 хвилин.
- Метрогіл Дента — антибактеріальний гель із метронідазолом і хлоргексидином. Ефективний при гнійному запаленні і пародонтиті. Наносити на ясну 2 рази на день курсом 7–10 днів.
- Асепта гель — містить прополіс і хлоргексидин. Знімає запалення, зменшує кровоточивість. Наносити 2–3 рази на день.
- Пародонтоцид — комбінований засіб із рослинними екстрактами. Є у формі розчину і гелю. Підходить при гінгівіті і хронічному пародонтиті.
- Камістад гель — містить лідокаїн і ромашку. Добре знеболює, підходить при сильному болі в ясні. Ефективний при прорізуванні зубів мудрості.
- Солкосерил паста — прискорює загоєння тканин. Підходить після стоматологічних процедур і при виразковому гінгівіті.
Чим полоскати ясна при запаленні
Полоскання вимиває бактерії і наліт, зменшує запалення і підтримує дію гелю. Полоскати після їжі 3–4 рази на день.
Аптечні варіанти:
- Хлоргексидин 0,05% — найефективніший антисептик при запаленні ясен. Полоскати 1 хвилину 2–3 рази на день. Курс — не більше 2 тижнів поспіль;
- Мірамістин 0,01% — м’якший, підходить для тривалішого використання;
- Ротокан — рослинний протизапальний розчин. Розвести чайну ложку в склянці теплої води;
- Стоматофіт — рослинний антисептик у краплях для полоскання.
Домашні варіанти:
- сода і сіль: по половині чайної ложки на склянку теплої води — зменшує набряк і пригнічує бактерії;
- відвар ромашки: 2 столові ложки на склянку окропу, настояти 20 хвилин — протизапальна дія;
- відвар шавлії: аналогічне приготування — сильніша антибактеріальна дія;
- відвар кори дуба: підсушує і зміцнює тканини ясен;
- водний розчин прополісу: 20 крапель на склянку теплої води.
Антибіотики і таблетки від запалення ясен
Антибіотики при запаленні ясен потрібні не завжди — тільки при важких бактеріальних формах, гнійному процесі або пародонтиті з ускладненнями.
Найчастіше при пародонтиті призначають:
- Метронідазол — найпоширеніший антибіотик при пародонтиті. Діє на анаеробні бактерії, які живуть у пародонтальних кишенях;
- Амоксицилін — часто призначають у поєднанні з Метронідазолом при важких формах;
- Кліндаміцин — при алергії на пеніциліни.
Самостійно призначати антибіотики при запаленні ясен не варто. По-перше, не всі форми запалення потребують антибіотиків. По-друге, неправильно підібраний препарат або доза не дадуть результату і можуть викликати резистентність бактерій.
При помірному запаленні без гною антибіотики не призначають — достатньо місцевих засобів і професійного чищення у стоматолога.
Запалення ясен в особливих ситуаціях
Біля зуба мудрості і під коронкою
Запалення ясен біля зуба мудрості — перикоронарит — виникає при частковому прорізуванні. Над зубом утворюється капюшон із тканини, під яким накопичуються бактерії. Ясна набрякають, болять, іноді є гній і температура.
Вдома допомагає полоскання Мірамістином або Хлоргексидином кожні 2 години і нанесення Метрогіл Дента під капюшон. Але якщо є набряк і температура — потрібен стоматолог. Іноді капюшон розтинають або приймають рішення про видалення зуба.
Запалення ясен під коронкою виникає через погану гігієну в зоні країв коронки або при неправильному прилягані. Тут допомагає ретельніша гігієна і полоскання антисептиками. Якщо ясна продовжують боліти — коронку потрібно перевірити у стоматолога.
Після видалення зуба і імплантації
Після видалення зуба невелике запалення і набряк ясни — нормальна реакція. Вона проходить за 3–5 днів. Полоскати в перші 24 години не рекомендується — щоб не вимити згусток із лунки.
З другого дня — обережні полоскання Мірамістином або содо-сольовим розчином після їжі.
Після імплантації запалення ясен навколо імпланта — периімплантит — серйозний стан. Він потребує термінового звернення до стоматолога, бо може призвести до відторгнення імпланта.
Коли потрібен стоматолог
При легкому гінгівіті домашнє лікування дає результат за 1–2 тижні. Але є ситуації, коли без стоматолога не обійтись:
- кровоточивість ясен не проходить після 2 тижнів лікування вдома;
- ясна відійшли від зубів і видно шийки;
- є зубний камінь — його можна видалити тільки в клініці;
- гнійні виділення з-під ясни або між зубами;
- зуби стали рухливими;
- сильний набряк і температура при запаленні біля зуба мудрості;
- запалення ясен повертається знову і знову.
Пародонтит не лікується вдома. Навіть найкращий гель не замінить професійного видалення каменю з-під ясни і чищення пародонтальних кишень.
Запалення ясен добре піддається лікуванню на ранніх стадіях. Правильна гігієна, антисептичний гель і регулярне полоскання — і за кілька днів стає помітно краще. Але якщо симптоми повертаються або посилюються — це сигнал, що причина глибша і потребує стоматологічного втручання.
«Здорові ясна — основа здорових зубів. Без міцної опори навіть ідеальний зуб приречений на втрату.»
